皇牌天下娱乐开户送财金·这种方法对治孩子咳嗽非常有用,却被人误会有毒

时间:2020-01-11 17:39:47;作者:匿名;阅读量:1312

皇牌天下娱乐开户送财金·这种方法对治孩子咳嗽非常有用,却被人误会有毒

皇牌天下娱乐开户送财金,咳,咳,咳!孩子的每一声咳嗽都牵动着妈妈的心。

冬季是孩子感冒咳嗽的多发季节,去医院诊治,有些医生就会推荐用雾化的方式来给孩子治疗。

但很多家长对雾化都有误会,认为“雾化比输液伤害还大,药直接进肺”,一旦医生建议雾化,家长们都如临大敌。

隔三差五的在朋友圈也能看到这段广为流传的谣言:

但实际上,对一些儿童呼吸类疾病来说,雾化是一种非!常!有!效!的治疗手段。

比如:

特别当孩子急性哮喘发作的时候,雾化治疗相当于救命。

所以,今天父母在线就要跟家长们来好好说一说有关雾化的事情,让大家在带孩子看病时能够安心。

雾化治疗历史悠久

一些家长之所以担心,是觉得雾化是个新鲜事物,了解不多,感觉上会认为不够安全。

但其实,最早在公元前 1554 年,古埃及人就通过烤莨菪叶(一种草本植物的叶子),使其中的莨菪碱气化,让患者吸入,用来治疗呼吸困难。

到了 1654 年,英国医生本内特为了治疗自己的肺结核,还设计出了最早的吸入装置图。

1858 年,法国医生塞尔斯·吉洪在这此基础上,研制出了便携式雾化吸入装置,这就是咱们现在应用的雾化吸入装置的原型。

对比一下现在的雾化器(右),有点像吧:

1867 年,大英药典首次收录了五种吸入剂,标志着吸入治疗的重要性得到认可。

在我国,雾化吸入疗法也已经近 20 年的临床使用时间,它的安全性早已得到了国际权威的认可。

雾化是一种安全的给药方式

雾化是将药物制成直径为几微米的小液滴或小颗粒,也就是气溶胶,随着呼吸,药物会直接进入呼吸道和肺部,常用于缓解治疗哮喘、咳嗽等呼吸道疾病。

雾化能够随着患者呼吸进入到气管、支气管和肺部,直达病变部位,速度快、效果好。

从药物作用机制上看,雾化是直接作用于发生病变的呼吸道和肺部,不像口服和静脉注射,需要经过血液循环。

这种“精准打击”起效快,雾化的药也很少会进入到血液循环,避免损伤孩子娇嫩的肝肾,不良反应概率更低。

我们常说“是药三分毒”,雾化虽然局部药物浓度高,但总体用药剂量小,吸入的药量相比口服和输液剂量更小,自然安全性更高。

雾化吸入该如何用药?

孩子咳嗽了,雾化该用什么药?效果和安全性如何?……这大概是家长们最关心的问题了。

虽然雾化看似比较简单,但和打针、吃药一样,都是一种给药的方式,需要先由医生诊断病情、对症用药,可不能自己乱来。

1、雾化吸入的常用药

目前给孩子最常用的有两类雾化吸入药物:吸入型糖皮质激素、支气管舒张剂。

吸入型糖皮质激素中常用的药是布地奈德,局部抗炎作用很强,用量少,几乎不会产生全身的副作用,是世界卫生组织儿童基药目录中唯一推荐的抗哮喘吸入药。

对于支气管舒张剂这种药,大家可以简单地理解为,吸入后能引起支气管扩张,有平喘的作用。常用的有:沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵。

2、这些药物最好不要用

2016 年第 34 期《中华医学杂志》发布了一份详尽的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》,它是由中华医学会呼吸病学分会携手国内儿科、耳鼻喉科、胸外科和药理学相关领域知名专家制定的。

在这份共识中,着重强调了当前雾化药物使用的一些不规范之处,如:

这些都不是雾化剂型,均不推荐用作雾化药物使用。

为什么不能用注射剂型来代替雾化剂型呢?

首先,它们最大的差别是防腐剂,比如酚、亚硝酸盐等,这些成分吸入后可能诱发哮喘;

其次注射液无法达到雾化颗粒要求,会在肺部沉积、无法清除,增加肺部感染的危险;

而中成药因为效果和副作用都不明确,更不建议用于雾化。

所以,我们要警惕的不是雾化本身,而是药物的“滥用”!

另外,共识指出,常规不推荐抗生素用于雾化治疗,抗生素雾化仅限于特定的严重感染的患者,如呼吸机相关性肺炎。

雾化吸入的注意事项

虽然做雾化并不会有疼痛等不适,但部分孩子对这个“冒烟的机器”会有恐惧的心理,或是无法保持 10~15 分钟甚至更长时间不动,开始哭闹起来。

家长可以提前做一些准备工作,让宝宝雾化的过程更加顺利:

做雾化吸入治疗时,还需注意这几点:

❶ 雾化前不要抹油性面霜,清理口鼻腔分泌物,最好在进食后半小时进行雾化,避免雾化刺激引起呕吐呛咳;

❷ 较大孩子应尽量经口吸入,吸气时用口深吸气,呼气时用鼻子出气。较小孩子尽量选用密闭式面罩吸入;

❸ 面罩尽可能密封、贴合面部,减少入眼的可能;

❹ 做吸入治疗时,让宝宝尽量保持慢而深的呼吸,深吸气后屏气 2~3 秒,缓慢呼气,尽可能通过鼻腔呼出,这样有利于药物微粒在下呼吸道和肺泡沉积;

❺ 需密切观察,一旦发现孩子有频繁刺激性咳嗽、呼吸困难等不适症状时,应暂停雾化;

❻ 雾化后要洗脸、漱口,减少药物局部残留。

雾化的事情我们讲完了,最后,我们再来说一下“谣言”中的另外几点:

第一,国家并没有禁止输液。

我国输液确实滥用比较严重,尤其是在儿科。

但国家从未禁止输液,也不可能完全禁止输液。

因为对一些病情,比如重度脱水,不能进食的消化道疾病,严重的细菌感染等,输液是重要的抢救和治疗方式。

第二,输液和雾化是两种不同的给药方式,针对的病种不一样,两者并存已久,并不是禁止输液之后才出现雾化。

第三,雾化比输液更有害,错。

输液是给药方式,雾化同样也是,他们的不同在于适应的病情不同。

对于呼吸道疾病,雾化吸入药物后,药物可以直接在呼吸道发挥作用,相对于口服或者注射的全身用药,雾化的用药量更小,进入血液循环的药物也更少,副作用也更小,所以不会比输液更有害。

但如果是一个腹泻重度脱水病人,自然是输液快速补充水和电解质的更快。所以雾化和输液,不是哪个更有效或更有害的问题,而是哪个治疗方式更适合的问题。

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